预防儿童近视

人们都知道近视眼是有遗传性的，父母都是近视眼的，后代几乎百分之一百是近视眼;父母一方近视的，其后代出现近视的概率在50%以上。对如何避免父母近视传给下一代，目前还没有可靠的有效方法，但是，可以预防后代非遗传近视和遗传近视度的控制。
　　研究发现，近视眼形成的原因有多种因素，可分为三大类：其一是父母的遗传;其二是出生时体重低和早产儿;其三是不良的用眼习惯。
　　出生时体重低的婴儿和早产儿患近视眼的可能性最大。出生时体重低起因于胎儿发育迟缓，孕妇孕期营养不良、病毒感染、饮酒吸烟和多次妊娠等都会引起胎儿发育迟缓、新生儿体重不足。孕期患急性传染病和慢性疾病、孕晚期过性生活或过度疲劳都会引起早产。所以，孕妇的保健是相当重要的，它直接关系到胎儿的健康发育。孕妇要保证饮食营养丰富，并注意适当休息和避免病毒感染，这样才能保证胎儿正常发育和健康。胎儿发育良好，就能在很大程度上预防近视眼的发生。
　　一般说，孩子尤其是幼儿都有不良的用眼习惯，如看电视时间过长、暗处看书、躺着看书、在动荡的车厢中看书、常玩手持游戏机和电脑等，都会使原本不近视的孩子发生近视，原本有遗传近视的，会加速近视的发展。因此说，不管孩子有没有近视眼的遗传因素，都要让孩子养成正确使用眼睛的好习惯，这对预防和控制近视的发展有好处。
　　预防：少吃甜食多喝茶
　　一到夏天，很多小孩子都喜欢吃冷饮解暑，一天一根冷饮是家常便饭，有的孩子室外活动量大了，出汗一多，更是冷饮和冰冻饮料轮番上阵。对此，新华医院眼科主任朱煌教授提醒小朋友，甜食会助长近视眼的发展。
　　冷饮甜食中的糖份在人体内的代谢需要大量的维生素B1，并降低体内钙的含量，而钙是眼部组织的“保护器”，体内钙缺乏，不仅会造成眼睛视网膜的弹力减退、晶状体内压力上升、眼球前后径拉长，还可使角膜、睫状肌发生退行性病变，从而使眼球壁弹力减弱，助长近视加深。过量食用甜食还会引发肥胖、糖尿病等多种健康问题，家长可为孩子选择用木糖醇等新型甜味剂制造的食品。
　　专家还希望家长能帮助小朋友戒除喝碳酸的习惯，夏天多给孩子喝些中国传统的茶饮料，比如枸杞菊花茶、大麦茶等，不仅能够解渴解暑、更能明目去火。
　　保健：咀嚼也是保健操
　　不少青少年都有挑食的毛病，而大人做菜也越来越精细，把黄鱼都做成黄鱼羹，土豆打成土豆泥。专家指出，其实家长应该多给孩子吃黄豆、花生米等干果，因为这能提高孩子的咀嚼能力，而咀嚼是很好的眼保健操，对预防近视很有帮助。
　　近视眼与咀嚼功能退化有关。日本研究人员的一项调查显示，凡是喜欢吃硬食品的学生的视力都在正常范围内，而常吃软食品的学生的视力却有不同程度的下降。研究人员认为，咀嚼能促使面部肌肉运动，包括调节眼球晶体的肌肉。因此，专家建议，根据儿童的牙齿发育情况，可适当安排诸如胡萝卜、土豆、黄豆、干果等耐咀嚼的硬质食品，以增加孩子的咀嚼几率及力度，预防近视发生。
　　治疗：手术认识有误区
　　青少年近视发生率不断上升，不少深度近视的孩子想通过激光手术来摘掉厚厚的眼镜，又听说17岁以下不能做手术。针对这一问题，朱煌教授表示，一般建议近视激光手术在18-45岁之间实施，因为此时眼球发育和近视发展都比较稳定，但是儿童并非不能手术。
　　如果患儿有严重的近视或散光性屈光参差(比如双眼相差400-600度)，高度散光、弱视、斜视、严重的屈光不正性视疲劳，经非手术治疗没有明显改善，或拒绝配戴RGP等治疗，为了改善双眼视、融合和立体视发育功能，治疗弱视，准分子激光手术仍是安全有效的措施之一。
　　有家长认为激光手术做完一段时间后又会变回近视眼，而且在眼睛上“动刀”危险性太大，专家介绍说，近视手术是在角膜上由电脑控制精密地切削出了一个凹面镜，通过冷激光使角膜组织之间的分子键断开而气化了，当然不会再生，而且术后反应轻。只要患者健康用眼，不再使其眼轴进一步变长，近视大多不会再次发生。
　　从孩子4岁起家长就要定期给孩子查视力，注意孩子视力是否正常，有无近视、斜视、弱视，发现问题及时诊治。同时家长要教育孩子做到以下几点：
　　1、成良好的卫生习惯，防止眼睛感染活泼好动是小儿的特点，他们对外界事物总是充满好奇，因此父母要教育孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，不要用脏手揉眼睛。
　　防止沙尘等物落入眼睛。告诉孩子在细小灰尘落入眼睛时，马上轻轻眨眼，让泪水将灰尘冲出。如有草屑、小虫等落入，应马上闭眼，并求助大人，将上眼皮翻开，然后用干净手绢、脱脂棉等将其擦出或用清水冲洗出。带孩子去水上乐园游玩，要注意水池的水是否达到卫生指标。在夏天，光线过于强烈，要防止孩子的眼睛被紫外线刺伤，在外出时最好给孩子戴上墨镜、遮阳帽等保护眼睛。
　　2、教育孩子学会用眼卫生幼儿开始学习写字、看书，要有良好的环境，并注意培养孩子正确的看书、写字姿势。
　　(1) 要有充足的光线。光线要从左上方射来，这样就不会有暗影。
　　(2) 要姿势端正。对桌端作，上半身要直，头不要歪，也不要过度前倾，更不要伏在桌子上。眼与书本要保持33厘米(1尺)左右距离。
　　(3) 要根据儿童的高矮购置桌椅，这样才能保证实现正确的书写姿势，使眼睛与书本距离达到正确要求。
　　(4) 防止眼肌疲劳，学习时间不要太长，看书40分钟后要休息10分钟，看看远处物体，做做眼保健操。
　　(5) 儿童书写用的纸张应尽可能选用不反光、不透光的洁白纸张。
　　(6)看电视时人与电视机保持在荧光屏对角线3倍以上的距离，每看半个小时电视应让眼睛休息15分钟。此外电子游戏机容易伤害儿童视力，最好不让孩子玩电子游戏机。
　　3、注意营养，养成良好的饮食习惯父母在注意孩子全身营养的同时，还要注意孩子眼睛的营养，五谷杂粮、荤素搭配，多吃青菜，不要偏食。如食物中缺乏维生素容易发生夜盲症和干眼病，食物中缺乏微量元素铬和钙，容易患近视。适当的饮食有助于治疗眼病。平时可适当进食猪肝、羊肝，少吃辛辣油腻食品，有助于眼睛的保护。专家提出，进食过多的甜食易患近视眼，因此适当控制甜食的摄入量，有利预防近视。
　　不要急于给孩子配带眼镜父母在发现儿童近视时，不要急于给孩子配带眼镜，要区分孩子是属于真性近视还是假性近视。儿童因不适当读书、写字或照明不足等因素，使睫状肌经常处于收缩状态，变凸的晶状体不易松弛，这时，远处平行光线进入眼内，经过变凸的晶状体较强的屈折后，其焦点就不再落在视网膜上，而落在视网膜前面，看东西模糊不清，医学上叫假性近视。假性近视，眼球前后径并没有加长，眼球结构也未发生变化，仅仅是生理机能的改变，所以，一般不要配戴眼镜。经过及时治疗和注意保护，使睫状肌放松，视力可以恢复正常。如在假性近视阶段不引起重视，继续发展下去，眼球的前后轴变长，这时眼球的结构发生改变，即成为真性近视，就必须用配戴眼镜来矫治。儿童得了假性近视怎么办？除了要注意和养成良好的用眼卫生习惯外，还可以通过一些支持疗法与刺激疗法进行矫治。通常有以下几种方法：
　　（1）眺望法：即每用眼一段时间后，尽量往远处看，望绿色树木更好。每日2次，每次15分钟。
　　（2）雾法：每日戴＋2.00＋3.00的凸透镜（即200度至300度的老花镜）一次，每次戴镜望远15～30分钟，连续10次为一个疗程，可反复进行几个疗程。
　　（3）保健操：每天用眼一段时间后即可做一次儿童眼保健操，以达到使眼睛充分得到休息，松弛调节，消除眼睛疲劳的作用。

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